La epicondilitis és una tendinitis insercional dels músculs de l’avantbraç, principalment del tendó del múscul extensor radial curt del carp. Realment, seria més correcte parlar de tendinopatia de l’extensor curt ja que, després d’una primera fase inflamatòria, el component principal d’aquesta patologia serà la degeneració del teixit d’aquest tendó.

En moltes ocasions, quan diagnostiquem un episodi de epicondilitis i el pacient no és jugador de raqueta habitual, sol sorprendre el sobrenom de colze de tennista. No obstant això, aquesta patologia la sofreixen persones que realitzen activitats laborals o recreatives que requereixen l’ús repetitiu i vigorós del múscul de l’avantbraç. Per exemple, els pintors o fusters són propensos a desenvolupar-ho, igual que el personal d’infermeria, cuina o perruqueria.

Causes

La epicondilitis és conseqüència d’una sobrecàrrega mecànica en la zona d’unió dels músculs extensors de l’avantbraç amb el epicóndilo causat pel sobre ús d’aquests en activitats que requereixen moviments repetitius d’extensió i pron-supinació.

Dins del grup muscular dels extensors, el múscul extensor radial curt del carp és el més sovint afectat. Aquest múscul ajuda a estabilitzar la nina quan el colze està estès i a estendre la nina en diferents posicions. Quan aquest múscul s’afebleix per un excés d’ús es creen esquinçaments microscòpics en el tendó, en la zona on s’uneix al epicóndilo lateral. Si aquests esquinçaments són repetitius i superen la capacitat de reparació, apareixerà un procés inflamatori i de dolor en la zona.

A més de l’ús excessiu, a causa de la seva posició anatòmica, l’extensor radial curt té més risc de danyar-se que altres músculs.

Símptomes

El símptoma principal és el dolor en la part exterior del colze amb irradiació cap a l’avantbraç. Els símptomes es desenvolupen gradualment. Al principi, el dolor és mecànic, és a dir, apareix només amb els exercicis repetitius del colze. Però, amb el temps, el dolor passa a ser crònic, fins i tot en repòs, aguditzant-se amb els esforços.

Amb freqüència apareix feblesa amb sensació de pèrdua de força a la mà i dificultat per a agafar i carregar objectes.

Tractament

En el tractament de la epicondilalgia, la osteopatia té per objectiu identificar els problemes biomecánicos o de mobilitat del colze i la nina, per a després restablir el moviment correcte. Ja que la musculatura que sofreix el dolor té els seus ancoratges ossis en aquestes articulacions, si restablim el correcte moviment a través de la osteopatia, la musculatura epicondilea suportarà millor les càrregues de treball.

El control vascular i nerviós dels tendons i musculatura del colze procedeixen del raquis cervical. Per aquesta raó, la osteopatía també identifica quals són les disfuncions cervicals, per a retornar la seva mobilitat restaurant així la bona funció del segment. Per consegüent, es millora el control neurovascular i neuromuscular dels tendons lesionats.

Finalment, es restaura el correcte treball de la musculatura alterada, relaxant la musculatura escurçada i tonificant la musculatura que va quedar afeblida durant el procés patològic.

Segueix-me també al meu Instagram @osteopatiagracia. I visita el meu Canal Youtube, on cada setmana us ensenyo diferents tractaments.